6、何为半月板损伤，应怎样预防?

　　半月板是膝关节股骨与胫骨之间的一个辅助结构，是一对半月形的软骨，边缘较厚，中间很薄，填充在两侧的胫骨髁上。内侧半月板较大，胫侧缘与内侧副韧带紧密相连，故活动范围小;外侧半月板不与外侧副韧带相连，故活动范围大。在膝关节伸屈时，半月板在关节间活动，具有稳定关节的作用，并减少关节面的磨擦。

　　半月板损伤比较常见，发病与身体活动的姿势有关。大部分发生在小腿处于内收或外展位而膝关节骤然伸直时的一刹那。例如在足部固定的情况下，当一侧肢体负重，膝关节处于略屈位，而上身做向前向中线或远离中线的旋转活动，使股骨髁急骤内旋或外旋，则可引起内侧或外侧半月板撕裂。这种情况在足球、篮球或体操运动中尤易发生。

　　半月板撕裂后，感到关节内有一种撕裂感和疼痛。如撕裂的半月板破口卡住(交锁)，当时即不能伸屈，疼痛也更剧烈，并有关节肿胀的感觉，表示关节内有出血现象。为了预防半月板损伤，运动前要充分做好准备活动，将膝关节周围的肌肉韧带充分活动开。要加强股四头肌的力量练习。股四头肌力量加强了，落在膝关节的负担量相应就会减少。

　　另外不要在疲劳状态下进行剧烈的运动，以免因反应迟钝、活动协调性差而引起半月板损伤。半月板撕裂轻者，疼痛很快就会消失，可按一般运伤处理。如果出现“交锁”，应立即施行手术解除交锁。如果受伤后疼痛较剧，关节内有出血现象，即应以压力绷带包扎膝关节，防止继续出血，立即送医院治疗。

　　如果在受伤两周后关节不痛，但检查时仍有交锁音响，则需手术切除半月板。切除后在残余的软骨底能再生一个新的半月软骨，同样可以起到半月板的作用。无论是手术治疗或非手术治疗，只要是在撕裂治疗好后，仍可以参加体育锻炼。

　　7、运动中的手腕损伤有哪些?

　　在体育运动中，腕部的急性损伤相当多见，其中以手腕背伸支撑致伤为多见，这与人摔倒时手撑地这个条件反射性动作有关。这一支撑动作容易引起的损伤有：

　　(1)桡骨远端伸展型骨折(科雷氏骨折)：是发生于桡骨远端2～3厘米以内的骨折，此处为松质骨，血供丰富，但骨质强度小，易碎。少年儿童此处正是桡骨远端骨骺所在处，容易发生骨骺分离。骨折后，在桡骨远端及腕部有明显肿胀、压痛及畸形，拍摄X光片可以确诊。

　　(2)腕舟状骨骨折：以足球、篮球、排球、体操中多发，因为腕背伸撑地而引起损伤。损伤后症状往往不重，很像腕关节扭伤，在腕关节外侧仅有轻度疼痛和肿胀、压痛，腕背伸疼，沿专业掌骨纵轴方向挤压时疼痛明显。怀疑有舟骨骨折时，要石膏固定二周后再拍摄X线片以确诊。确诊为舟骨骨折后，一般需石膏固定3～6个月。在固定过程中要注意不能随意拆下固定石膏，以免影响骨折愈合。

　　(3)月状骨脱位和月状骨周围脱位：损伤后多有典型的腕背伸、掌侧隆起畸形，还可出现手指不能完全伸直，拇指、食指及中指感觉迟钝现象。

　　(4)腕急性创伤性滑膜炎：关节滑膜因受到挤压牵扯而损伤，引起肿胀出血，关节积血、积液、局部出现压痛，关节活动受限等症状。

　　对上述损伤应先处理骨折。对创伤性滑膜炎应加压包扎，夹板或石膏固定2～3周;伤后3～5天可以进行理疗、按摩、外敷中药等处理。

　　8、什么是“网球肘”，发生后应怎么处理?

　　“网球肘”是体育运动中常见的一种肘关节损伤，多发生在网球、羽毛球、乒乓球、击剑、投掷、体操等项目中。由于它在网球运动中发病率高，所以大家习惯叫它“网球肘”。我们在打网球、乒乓球、羽毛球的时侯，常常用反拍、下旋的方式回击猛球。

　　如果用力过猛，球的冲击力作用于我们手臂的伸手肌群，便引起这些地方的损伤;击剑、投掷、体操时，如果准备活动做得不充分，也容易使这些肌肉发生扭伤;在某些体育运动或者劳动时，如果长时间用力旋转前臂，反复地使该肌肉群收缩和拉拽，肌健纤维从肱骨外上髁撕断拉伤也是造成本病的原因之一。

　　“网球肘”的主要症状是肘关节侧剧烈疼痛，并向前臂和上臂放射。这种疼痛多在旋转前臂时加剧。在日常生活中，用手拧毛巾时就感到异常疼痛，甚至钥匙开锁也开不开。如果拿着东西向上举，往往不能用力，失手将拿着的东西摔落。“网球肘”发生后，继续从事这项运动就会加重，若停止这项运动休息一段时间就会减轻。

　　怎样知道自己发生了“网球肘”，除了以上的特殊疼痛外，在检查方面也有它的特点：先让前臂稍微弯曲，半握拳，腕关节尽量弯曲，然后使前臂向前旋转，肘关节伸直，肘关节外侧便发生剧烈疼痛，这证明是患了“网球肘”。

　　发生“网球肘”，先要立即停止手臂用力的某些运动，如打网球、乒乓球等，休息三四个星期。然后用强地松龙注射液一西西，加普鲁卡因两西西，在肘关节压痛点的深部注射。热敷能改善局部的血液循环，消除淤血，有利于损伤恢复。每天用热水毛巾或热水袋热敷2～3次，每次半小时。局部按摩也是一种很好的方法：让患者坐在桌子前，手术者用两手拇指推拿按摩前臂的肌肉，从肘关节开始，一直按摩到腕关节，按摩后做前臂的旋转和肘关节的屈伸活动。

　　为了预防“网球肘”，先对进行网球、羽毛球、乒乓球、击剑、投掷等的训练要得当，避免局部负担过重，反拍、下旋回击猛球时要掌握要领，采取正确的方法;其次，运动前对肘关节要充分活动开;运动后要做好局部按摩，热水洗浴，改良局部的血液循环;第三，平时加强肘关节的锻炼，增强前臂肌肉的力量和肘关节的稳定性，以预防“网球肘”的发生。

　　9、怎样处理运动中的手指挫伤?

　　手指挫伤常发生在篮球接球、排球传球、拦网手形不正确时，手指挫伤可引起指间关节侧副韧带损伤或伸指屈指肌腱损伤。指间关节侧副韧带轻度损伤时，在手指伸直位做挫伤关节远端的侧扳时，出现疼痛，但没有松动或“开口”感。处理时，可用约1厘米宽的胶布将伤指与其旁边的未受伤手指固定在一起即可。

　　如关节侧副韧带断裂时，则应到医院手术缝合。手指挫伤后如出现关节不能伸直或有畸形，应怀疑有肌腱断裂或关节脱位及撕脱骨折。如有肌腱断裂或撕脱骨折，宜尽早处理，根据情况采用保守治疗或手术缝合;关节脱位应找有经验者进行整复。

　　10、什么是肩袖损伤，应怎样处理?

　　肩袖损伤在排球、体操、游泳运动员中多发，对于体育健身参加者来说，若肩部的运动负荷过高或动作过猛，也易发生。在肩袖损伤的同时，往往伴有肱二头肌长头肌健损伤。其发生主要是由于肩袖(由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌和小圆肌组成)，在肩关节做背伸、转肩、外展及超正常范围的剧烈活动时，受到反复牵拉和与肩峰、肩喙韧带发生反复磨擦而引起的损伤。常见损伤动作有单杠、吊环中的转肩、棒球的投球、举重抓举时的突然背伸等动作。

　　肩袖损伤的主要症状有：肩外侧疼痛，并可以向颈部、上臂部放射;肩外展、或做肩从外旋迅速内旋的鞭打动作时，如网球的头顶扣杀，会使疼痛加重;肩在外展到60°～120°之间时，疼痛明显，而小于或超过这一范围时疼痛减轻，肩做外旋外展抗阻时，肩部亦出现明显疼痛;肩袖损伤时间较长时，还会有三角肌萎缩。

　　对于急性肩袖损伤，在急性期要求将上臂置于外展30°位置休息，减少肩部活动量，进行适当的肩部柔韧性练习，局部进行理疗、针灸、按摩、中药外敷或痛点封闭均有较好效果;另外要注意加强肩部肌肉力量，改进技术动作。长期保守疗法无效，可考虑手术治疗。

　　【温馨提示】上述是医生介绍的“生活中常见10大运动损伤处理”，希望上述的介绍能够引起您的真实，多了解生活常识，有利于身体健康!如果严重时，比较好是选择专业的医院进行治疗!成都九龙医院疼痛康复科全年无假日，午休医生照常坐诊，中午休息时间也可接诊。祝您健康快乐!